来源:保定日报作者:时间:2024-07-16 09:07
保定日报讯(通讯员曹瑞 胡适真)近日,82集团军医院超声诊断科成功完成一例超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术。
该患者2023年因肝癌术后6个月复发伴黄疸1周入院,核磁提示肝门区占位性病变,患者因胆红素增高、肝功能异常,病情危急,无法继续行下一步治疗。
肿瘤科医生李娜考虑到是梗阻性黄疸,拟行胆管置管引流遂联系超声科主任罗飞。当罗飞与医生战勇查看病人后紧皱眉头,和预想截然不同,肝内胆管普遍不宽,全肝扫查只有一条勉强可行路径,胆管很细只有3mm,与外引流管一样宽,加上患者体弱、呼吸幅度大,成功置管的难度就相当于手枪打移动靶精准10环一样。看着患者痛苦的表情,家属和临床医生焦急的心情,罗飞决定大胆尝试——这是病人进行下一步治疗的唯一希望。
在罗飞的指导下,战勇和肝胆科医生杨建奎凭着丰富的临床经验稳而准的将穿刺针成功置入目标胆管内,胆汁流出,5分钟时间顺利完成置管,患者及家属竖起大拇指,夸赞医生过硬的技术。
术后患者肝功能及胆红素很快恢复到正常水平,李娜根据患者目前病情继续进行下一步抗肿瘤药物治疗。
据了解,随着超声介入医学不断发展,超声引导下经皮经肝胆道外引流术(PTCD)成为治疗梗阻性黄疸重要手段之一。82集团军医院超声诊断科开展PTCD引流术业务20年,先后完成了1000余例置管引流,成功率100%,积累了丰富的临床经验。