楔状缺损：刷出来的牙齿疾病

□保定晚报通讯员 刘芳 刘帅真

王大妈近日在刷牙时突然注意到自己多颗牙齿的牙齿根部出现大小不一的豁口，有的豁口处还出现了黑色斑块，经诊断才知是“楔状缺损”。什么是楔状缺损呢？市第一中心医院西院区五官科的相关医生为此解惑。

楔状缺损是指牙齿根部的硬组织在机械摩擦、酸蚀以及应力集中等因素长期作用下形成两个光滑斜面的缺口，就像木匠使用的楔子，故而称之为楔状缺损。楔状缺损多见于中老年人。

楔状缺损最常见的原因是不正确的刷牙方式。牙颈部是牙体结构的薄弱环节，此处牙釉质和牙骨质覆盖量最少或无覆盖，因此该部位耐磨损能力最低。长期不正确地刷牙，尤其是大力横向刷牙，会对牙釉质产生磨耗，产生楔状缺损。此外，喜吃酸食和长期应力集中，啃咬坚硬物质均会造成牙齿不同程度受损，天长日久，就会在牙颈部形成小2缺口。

楔状缺损轻度缺损时无异常症状。当缺损达牙本质后，可导致牙本质过敏，接触到冷、热、酸、甜或机械刺激后，产生异常酸痛感。缺损深及牙髓时，则会引起牙髓炎和根尖周病，严重者甚至可能牙冠折断。

大家可以对着镜子自检，看看牙齿颈部有没有小缺损。如果发现了楔状缺损，在症状不明显、缺损不深的情况下无需特殊治疗，只要改变不良的刷牙方式和饮食习惯即可避免缺损情况进一步加重。此外，还要注意避免咬硬物、偏侧咀嚼等不良用牙习惯。

如果牙齿已经出现过敏症状，患者可先进行脱敏治疗，缺损较深则需要进行充填治疗；对于缺损已达到髓腔，患有牙髓感染或根尖周病的患者，应及时完善根管治疗；如缺损已经或几乎导致牙齿横折的，可在根管治疗后再做桩核冠修复。

在日常生活中，可以通过以下几种方式积极预防楔状缺损的发生：首先，学会正确的刷牙方式，选择合适的牙刷，减轻对牙体的磨损。目前提倡的刷牙方法有水平颤动法和竖转动法，避免横向刷牙。其次，少吃酸性食物，避免啃咬异物、硬物及紧咬牙，避免牙颈部负担过重。当感觉到牙齿不适时，一定要及时就医，久而不治只会越来越严重。