肝硬化患者一定会出现 上消化道出血吗？

□保定晚报通讯员 孙静玮

市人民医院相关医生提醒，肝硬化患者并不一定都会发生上消化道大出血，但如果合并胃底充血性红斑或消化性溃疡时，可发生上消化道出血。

有以下几种情况存在发生上消化道大出血的风险。

食管胃静脉曲张。曲张程度越严重，出血风险越高。

大量饮酒。酒精可以损伤胃黏膜，增加出血风险。

使用某些药物如非甾体抗炎药和抗凝药，或对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药，这些药物可引起凝血功能障碍，诱发溃疡，增加出血风险。

剧烈呕吐或咳嗽。剧烈呕吐或咳嗽会增加腹压，当有明显食管胃静脉曲张时，这些动作可能导致曲张静脉破裂发生大出血。因此，如果肝硬化患者胃镜检查发现有明显门静脉高压，也就是食管胃静脉有曲张，必须禁酒，谨慎或避免服用影响凝血功能和损伤胃黏膜的药物。