增强CT检查为何需要“打针”

□保定日报通讯员 张 月 刘帅真

在某些特定情况下，医生会建议患者进行增强CT检查，这一过程需要向患者体内注射一种特殊的显影剂。保定市第一中心医院医学影像一科医生就此进行解读，为什么有时会建议患者做增强CT，以及为什么检查时要“打针”。

普通CT和增强CT差别很大。普通CT就像一张黑白照片，能大致看出身体器官的样子。而增强CT就像彩色照片，医生会给病人静脉注射含碘的造影剂，让血管和病变组织在影像里更明显，这样就能发现一些普通CT看不到的病灶。

CT检查可不是越贵越好。医生会根据病人的具体病情，选择合适的检查方式。像骨折、脑出血、急诊外伤这些情况，普通CT检查更快速直接。另外，儿童和孕妇做增强CT要特别注意。儿童必要时可以做，而且医生会降低辐射参数；孕妇除非紧急情况，否则最好别做。

哪些情况需要做增强CT呢？一是肿瘤筛查和鉴别。普通CT只能看到阴影，增强CT能通过分析肿瘤的血供特点，帮医生判断肿瘤是良性还是恶性，比如鉴别肝癌和肝血管瘤。二是血管病变诊断。增强CT能精准显示血管狭窄、动脉瘤、肺栓塞等情况，是评估血管的金标准。三是炎症范围评估。增强CT能明确肝脓肿、胰腺炎等感染的严重程度和扩散情况。四是术后追踪。增强CT能监测肿瘤复发风险，或者评估血管支架是否通畅。

虽然增强CT能提供更详细的影像信息，但也有潜在风险。增强CT的辐射量比普通CT高一点，不过单次检查的致癌风险非常低。另外，显影剂可能会引起一些轻微反应，大部分人做增强CT时，可能只是感觉有点发热、皮肤发痒，极少数人可能会恶心，提前做空腹准备，能减少这些不适。肾功能严重不全的人要谨慎使用显影剂，甲状腺功能亢进还没治好的人，绝对不能做增强CT。

增强CT就像医生的“透视眼”，能发现普通CT看不到的细节。病人要理性看待这个检查，有需要就积极配合医生。检查结果要结合临床症状和其他检查来综合判断，别自己瞎猜。早发现、早治疗，才能更好地维护健康。