如何有效预防狂犬病

□保定晚报通讯员 孙静玮

有一种疾病，有着“冷酷无情”的致命属性，它就是狂犬病。众所周知，狂犬病可防不可治，病毒通过侵犯中枢神经而发病，致死率几乎100%。市人民医院医生聊聊如何预防及处理被猫狗抓伤咬伤。

清洗：被咬伤后，马上用肥皂水和流动清水反复清洗伤口至少15分钟。消毒：用碘伏或酒精消毒伤口。被动物咬伤(未伤及静、动脉的情况下)，不要包扎伤口。

就医：若受伤严重，尽快去医院做进一步处理。打疫苗：被来路不明的狗咬伤，尽快注射狂犬病疫苗。受伤严重的，还需打狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。接种狂犬病疫苗越早接种效果越好，尽量使用同一品牌的疫苗。孕妇也可注射狂犬病疫苗。

抓咬伤程度如何判断？接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐为I级暴露，判定为I级暴露者，清洗暴露部位，无需进行医学处置。裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露，判定为Ⅱ级暴露者，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐、开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染、直接接触蝙蝠为Ⅲ级暴露。判定为Ⅲ级暴露者，应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

被狂犬、疑似狂犬或不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或组织，均视为狂犬病暴露。

如未能在接种狂犬病疫苗当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可注射被动免疫制剂。

接触狂犬病病人的工作人员、兽医、动物收容机构工作人员、接触野生动物的研究人员以及有养猫狗计划的家庭，均可进行暴露前免疫。

暴露前基础免疫程序为第0、7、21（或28）天各接种1剂次狂犬病疫苗。狂犬病一旦发病，目前尚无有效的治疗手段。高温里，穿衣较单薄、小动物较暴躁，一旦暴露于猫抓狗咬的情况下，切不可大意，请务必到专业机构尽快就诊。