呕血黑便警惕胃底食管静脉曲张

□保定日报通讯员 周 正 赵 洁

胃底食管静脉曲张是门静脉高压症的一种常见并发症，它发生在食管和胃底部的静脉中。当肝脏受损或门静脉血流受阻时，压力增加，导致静脉曲张形成。寒冷季节里，气温骤降导致血管收缩，压力进一步增大，大大增加了胃底食管曲张静脉破裂的风险。

如何判断自己或家人出现了上消化道出血症状？

呕血，血液呈鲜红色或咖啡色；黑便，大便呈黑色或柏油样；头晕、乏力，由于失血导致；心慌、气短，严重失血时可能出现的症状；休克，大量出血后可能出现血压下降、脉搏加快等休克症状。出现以上症状之一或多个症状，尤其是有肝硬化病史的患者，就应警惕是否发生胃底食管静脉曲张破裂导致的上消化道出血。

若出现上述症状，应尽快拨打120急救电话或寻找最快方式到达有条件进行急诊胃镜检查的医院就诊。

根据中华医学会最新修订的《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》，诊断及治疗胃底食管静脉曲张破裂导致的上消化道出血，12—24小时内进行胃镜检查是可靠方法。经过入院治疗病情稳定后，也应遵医嘱按时复查胃镜，以评估治疗效果，防止再次出血的发生。

如何预防是重中之重。在日常生活中，我们应做到以下几点。

尽量减少摄入酒精类饮料及对肝脏负荷较重的食物、药物；生活规律，保持个人饮食卫生；进行有创操作（如纹眉、医美等）应到有资质的正规医疗机构，降低感染肝炎的风险；肝炎患者应遵医嘱进行系统治疗，以减少发生肝硬化的风险；明确肝硬化的患者，应遵医嘱定期进行化验检查及胃镜检查，以明确是否出现胃底食管静脉曲张；明确已发生胃底食管静脉曲张的患者，应定期住院规范治疗及胃镜检查；在生活中应注意戒酒（禁止饮用任何含有酒精的饮品），避免硬食、辛辣食物，服药前询问消化科医生，避免自行服用药物加重肝脏损伤；控制体重，减轻门脉压力。