科学管理心衰 重获健康活力

□保定晚报通讯员 杨颖博 刘帅真

心力衰竭（心衰）是心脏疾病的终末阶段，威胁患者健康与生活。得了心衰非绝路，通过科学管理可延缓疾病进展。保定市第一中心医院全科医疗三科医生来和大家聊聊科学管理心衰的要点。

心衰并非独立疾病，而是多种心脏病变进展至严重阶段的综合表现。心脏如同“泵”，受损无法有效泵血时，身体各器官会“缺氧缺血”，患者常出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重时危及生命。心衰分为急性心衰和慢性心衰，急性心衰起病急、症状凶险，需立即抢救；慢性心衰病程长，症状反复，易被忽视。无论哪种类型，早诊断、早干预是关键。

医生指出科学“护心”需注意以下几点：

康复训练，动静结合，量力而行。轻中度心衰患者可循序渐进开展康复运动，如八段锦、太极拳等，每日30—60分钟，以微微出汗、不感疲惫为宜，且要在医生指导下进行，避免盲目加量；重度心衰患者需严格卧床休息，减少心脏负担。

饮食调控，少盐限水，营养均衡。未服用强效利尿剂的患者，每日盐摄入量不超过5克，避免腌制食品，以减轻水肿。严重心衰患者需记录每日出入量，饮水控制在1500毫升以内（遵医嘱）。同时，少食多餐，优选易消化的优质蛋白（如鱼肉、瘦肉）、新鲜蔬果，避免油腻辛辣食物，减轻胃肠负担。

药物依从，定时定量，勿擅作主张。心衰药物需长期规律服用，突然停药可能导致病情恶化。建议使用分药盒或手机提醒，确保不漏服。若出现副作用，应及时调整就医方案，切勿自行增减药量。

定期随访，动态监测，防患未然。患者应每月测量体重（晨起空腹排尿后），若3天内体重增加2公斤以上，需警惕体液潴留。同时，定期复查心电图、心超等指标，门诊随访时携带用药清单，便于医生精准评估。心衰患者用药种类和剂量可能随病情变化而增加，不能一直按出院时的方案用药。

最后，心衰管理还需关注细节。焦虑抑郁会加重心脏负荷，患者可通过冥想、音乐疗法舒缓情绪。平时保持室内空气流通，冬季防寒保暖，减少呼吸道感染风险。此外，家属可主动学习急救知识，识别急性心衰症状，并帮助患者记录健康数据，成为患者的坚强的“后盾”。