从“跨城抢号”到“家门口问诊”

□新畿辅-保定日报记者  王辛于

1月5日，清晨的阳光透过玻璃窗，洒在保定市第二医院口腔院区宽敞明亮的候诊区。来自河北各地的患者有序等候，诊室内医生轻声细语地询问病情，手术室里无影灯下正在进行的是一场复杂的颌面外科手术——这是如今保定口腔医疗的日常一景。而在两年前，这样的场景还难以想象。

“以前治复杂牙病都得跑北京，北京看病挂号要拼手速，来回跑又费钱还折腾。现在家门口就有北京专家坐诊，省钱又省心！”刚复诊结束的市民黎曙笑着告诉记者。

从“跨城抢号”到“家门口问诊”，这一转变的背后，是京津冀医疗协同发展战略的深入推进，是北京大学口腔医院与保定市第二医院紧密型医联体建设的丰硕成果。

政策筑基，架起协同发展的“连心桥”

2023年2月21日，保定市第二医院迎来发展史上的里程碑时刻。这一天，医院与北京大学口腔医院正式签约，共建紧密型口腔专科医联体，“北京大学口腔医院—保定市第二医院口腔院区”揭牌投入运营。

“这标志着京保口腔医疗协同进入实质性阶段。”保定市第二医院副院长马永平介绍说，“我们紧紧抓住了京津冀协同发展的历史机遇。”

走进崭新的口腔院区，122台现代化诊疗牙椅整齐排列，数字影像设备、CAD/CAM数字化修复系统、手术导航系统等先进设备一应俱全。院区设有口腔颌面外科、种植修复科、正畸科、牙体牙髓科等15个特色专科，为区域口腔医疗中心建设奠定了坚实基础。

作为国家口腔医学中心，北京大学口腔医院从医疗、教学、科研多维度为保定口腔医疗赋能。双方不仅签订了《帮扶框架协议》《专科医疗联合体协议》，还共同加入“口腔医学数字化研究与应用联盟”，构建起常态化、机制化的合作体系。

北京大学口腔医院委派主任医师郭玉兴担任保定市第二医院口腔院区学术院长，并建立常态化专家派驻机制。“每周一至周五，都有我们的专家团队在这里驻院工作。”郭玉兴说，“包括专家门诊、疑难病例会诊、学术讲座、手术指导等全方位支持。”

一组数据见证了医联体建设的初步成效：2025年1至11月，保定市第二医院口腔专业门诊量达19万人次，同比增长21.69%；住院量1059人次，增长10.31%；手术量864台，增长8.27%。更值得关注的是，三四级高难度手术达181台，同比增长19.07%。

“数据是最有力的证明。”郭玉兴指着手中的统计报表说，“2025年，我们口腔科室住院量达到1138例。这个数字不仅远超本地同级医院，更达到了北大口腔医院年住院量的七分之一到八分之一。这标志着我们的口腔科室已从市级医院诊疗水平，跃升至省级乃至更高层级的区域医疗中心行列。”

技术破壁，高难度手术实现“本地治”

在医联体建立之前，保定及周边地区的患者若遇到复杂的口腔颌面疾病，往往只能选择前往北京。“挂号难、路费贵、耗时久”成为异地就医的三重障碍。

随着医联体建设的推进，这一局面被彻底改变。北京大学口腔医院的先进诊疗技术、手术方案全面平移至保定，让曾经“不敢接、不会做”的高难度手术成为这里的常规业务。

“北京专家来保定会诊指导，对我们提升医疗水平帮助极大。”保定市第二医院口腔科副主任周彪深有感触，“术中他们会细致讲解手术细节、要点和技巧，这些经验在书本上很难学到。”

在郭玉兴的引领下，本土骨干医师已熟练掌握并独立开展数字化正颌手术、口腔癌根治术、血管化游离皮瓣修复术等三、四级高难度手术，成功接诊治愈大量以往需转至北京治疗的疑难病例。

市民杨彩霞（化名）就是受益者之一。因化疗后出现复杂口腔问题，她曾苦于北京专家号“一号难求”。得知郭玉兴每周在保定坐诊后，她慕名而来。“住院期间，郭大夫只要在保定，每天都来巡查病房，有问题随时沟通，”杨彩霞感激地说，“不到半个月就解决了我一年多的痛苦。”

从以简单拔牙、囊肿手术为主，到高难度手术自主开展，技术的平移彻底打破了区域医疗壁垒，实现了“北京技术、保定落地”的民生愿景。

人才共育，打造“带不走”的医疗队

“授人以鱼不如授人以渔。”北京大学口腔医院秉持“输血+造血”并重的帮扶理念，将“为保定培育一支技术过硬、能打硬仗的‘带不走’的本土医疗队伍”作为“十四五”期间京保医联体合作的核心目标。

为此，医联体创新建立“专家驻点+远程指导+人才培养”三位一体帮扶模式，通过常态化坐诊、临床带教、学术讲座、疑难病例讨论等多元形式，全方位提升保定市第二医院口腔专业人才的技术水平和学术素养。

“截至目前，北大口腔已派驻158名专家、386人次来院出诊和技术支持，”保定市第二医院口腔科主任王培介绍说，“诊疗患者4153人次，开展口腔疑难重症手术807台，约38万患者在家门口享受到优质的医疗服务。”

北大口腔的专家团队不仅在技术上给予指导，还通过理论授课、病例讨论、学术会议、科研讲座等形式，帮助医院培养了一批高水平的口腔医疗人才。这种“临床实践+理论授课”的双轨培养模式，让本土医生在实战中快速成长。

同时，保定市第二医院也积极选派病理、影像、口腔病房等专业骨干“组团式”赴北大口腔同质化进修，通过沉浸式学习掌握先进诊疗方法和科研思路。

“在保定市第二医院，我们所做的主要工作之一是通过‘传帮带’培养当地人才，”郭玉兴表示，“让他们迅速积累看疑难重症的经验、提高做高难度手术的技能，同时在科研、教学等软实力方面获得快速进步。”在他看来，“留下一支带不走的专家队伍”是对“造血人”提出的新任务和新要求。

这种培养模式成效显著。“在北大口腔专家的指导下，我们养成了文献学习、病例留存的习惯，科研创新能力显著提升。”保定市第二医院种植修复科主任柴勇介绍。目前，科室已有10余项新技术、新项目填补保定区域空白，双方联合申报并获批两项省部级科研项目，医院成功获批京津冀医联体认证和“河北省重点专科建设单位”。

如今，保定市第二医院已形成涵盖颌面外科、颞下颌关节疾病、种植修复、儿童口腔等多个亚专科的成熟团队，建立了“急诊响应—多学科协作—全程管理”特色模式，能够独立应对各类口腔疑难病症。12个专业15余项新技术、新项目填补了保定口腔区域空白，真正实现“专家走了，技术留下；帮扶结束，能力提升”。

协同新篇，从“跟跑”到“并跑”的跨越

“十四五”以来，在京津冀协同发展的东风下，保定市第二医院口腔专业乘着医联体建设的快车，实现了从“跟跑”到“并跑”的转变。

口腔科从年住院量不足700例到1138例，从简单手术为主到高难度手术自主开展，从服务本地到辐射多省市，每一步跨越都离不开京津冀协同发展战略指引和医联体深度合作。

2025年大年初一，一名高龄患者突发颌面颈部多间隙感染，面临窒息风险。该院口腔颌面外科团队迅速集结，实施紧急手术，成功挽救患者生命。“若需远赴北京，患者很可能错过黄金救治时机。”参与抢救的医生感慨道。

“‘十四五’时期，京保医联体共建的最终落脚点，是让百姓共享发展红利。随着北大口腔优质资源持续下沉和保定本地医疗能力提升，‘家门口看北京专家’成为现实，就医成本大幅降低，就医体验显著提升。”保定市第二医院党委书记张晓霞介绍，目前住院患者中外地患者比例持续攀升，服务范围从保定市扩展至河北省全域，乃至京津冀及山东、山西、内蒙古等周边地区，不少曾在北京就诊的患者选择回流本地治疗或康复护理。

医疗的价值不仅在于技术顶尖，更在于服务的可及与可持续。对于需长期管理的患者，“可持续”本身就是良药。将顶级资源，转化为“万家灯火”式的可及服务，通过人才培养与技术扎根，让能力内生，让健康福祉从蓝图变为百姓触手可及的现实，这便是“推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局”的生动注脚。