科学认识和应对小儿秋冬季腹泻

□新畿辅-保定晚报通讯员 王敬敏

进入秋冬季，天气寒凉，一种专门“盯上”小宝宝的消化道疾病——秋冬季腹泻也多了起来。一般来说，每年10月至次年2月是高发期，在3个月到3岁的婴幼儿中最为多见。那么，秋冬季腹泻有哪些症状，一旦“中招”，家长们应该怎么应对，需要注意什么呢？

秋冬季腹泻主要是由哪种病毒感染的？秋冬季腹泻主要由轮状病毒感染引起，通过粪-口、空气或气溶胶传播，潜伏期约1-3天。在我国属于丙类传染病，病程有自限性，多数病例5-7天自愈。

秋冬季腹泻有哪些典型症状？初期（1-3天）：发热38-40℃，多数患儿伴有流涕、咳嗽等类似感冒的症状。进展期：出现呕吐现象、水样腹泻(每日10次以上)，大便呈蛋黄汤样，无腥臭味。恢复期:症状逐渐缓解，但营养不良的患儿其病程可能会延长。

易感人群有哪些？儿童对于轮状病毒普遍易感，尤其常见于3–35月龄。新生儿感染后约30%为无症状。幼托机构的儿童、免疫功能低下者也属高风险人群。

出现哪些情况应及时就医？婴幼儿腹泻超过24小时未缓解；出现明显脱水表现，如口渴、尿少、眼窝凹陷、皮肤干燥、心率增快等；呕吐严重无法进食；大便带血或呈柏油样；高热不退，体温＞39℃；出现嗜睡、昏睡、昏迷等意识状态改变；有先天性心脏病、糖尿病等基础疾病。

居家照护宝宝需要怎么做？补液为主，轻至中度脱水建议使用口服补液盐（ORS）、少量多次补充水分。注意观察尿量，如婴儿4-6小时无尿，幼儿8-12小时无尿，应尽快就医。吃易消化饮食（婴幼儿不停母乳），可选米粥、面条等易消化食物，避免高糖、高脂及粗纤维饮食。不随意用药，不随意使用止泻药、不常规使用抗生素、可适当使用益生菌。监测病情变化，记录排便次数和性状、测量体温、观察精神状态。勤洗手，使用肥皂和流动水洗手，特别是如厕后、进食前。饮食卫生，食物充分加热、避免生熟食交叉污染、不饮用生水。环境卫生，定期清洁消毒常接触表面、保持室内通风，及时规范处理呕吐物和排泄物。

常见误区。腹泻就要马上止泻，早期腹泻是机体排毒过程，盲目止泻可能加重病情。腹泻必须用抗生素，病毒性腹泻使用抗生素无效，且会破坏肠道菌群。腹泻时要禁食，除严重呕吐外，应继续进食以维持营养。喝运动饮料可以替代补液盐，运动饮料含糖量高，可能加重腹泻。

通过科学的预防措施可以有效降低发病风险。一旦发病，正确的家庭护理和及时就医是关键。同时，提醒您，预防胜于治疗，接种疫苗是较为理想的预防措施。