来源：保定日报作者：时间：2026-01-15 08:36
□新畿辅-保定日报记者 王 黛 杨 旭 通讯员 郑 红
1月14日清晨7时30分，保定市第一中心医院神经外科主任董海青已站在复合手术室的控台前。屏幕幽蓝的光映着他专注的脸——一个三维重建的动脉瘤影像正在旋转，动脉瘤形状复杂，周围围绕着多支分支血管。
“按计划开始手术吧。”他轻声对团队说。对于颅内复杂性血管疾病，依托新建立的复合手术室，神经介入和开刀手术的自如组合，董海青医疗团队已能常规独立自主地开展各种高难度的手术治疗。
同一时刻，三楼“京津冀专家门诊”内，来自北京大学肿瘤医院的胸外科专家熊宏超，正指着CT影像对跟随出诊的医生说：“新辅助治疗效果很好，做荧光导航胸腔镜手术，能最大程度保肺。”
两个场景，一个象征本土技术的攀登，一个代表协同发展的落地。它们共同勾勒出这家百年医院在“十四五”期间最生动的剖面。
■技术突破
——攀登生命禁区，构筑区域医疗“新高地”
不久前，重症医学一科收治了一位48岁的患者李伟峰。影像显示，他的双肺几乎完全变成白色——医学上称为“白肺”，病因是重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征。血氧饱和度持续下跌，常规呼吸支持已到极限。
“准备启动ECMO（体外膜肺氧合）支持。”科室主任安辉经过充分评估后做出果断决定。这台被称为“人工心肺”的设备，将通过管道引流出患者的血液，在体外完成氧合后再输回体内，为濒临衰竭的肺脏争取宝贵的修复时间。
一场多学科协同的生命保卫战打响。ECMO管理团队24小时轮守，每小时调整一次抗凝参数；感染科根据病原学证据精准调整抗生素；呼吸治疗师每日评估肺顺应性变化；营养科通过鼻肠管提供精确能量支持……在机器运转的第30天，患者的肺部影像终于出现了久违的黑色透亮区——肺功能开始恢复了。
“是你们把我从鬼门关拽了回来。”出院时，这位曾与死神擦肩而过的患者哽咽道。近两年，这样的ECMO救治在该院完成了40多例，在这“离死神最近的地方”，正是他们永不放弃的坚守，点亮一个个生命之光。
对“不可能”的挑战，是这里技术突破的常态。在心脏血管外科，另一场“心脏珠峰”级别的手术刚刚结束。患者是一位高龄老人，主动脉瓣严重狭窄需置换，但先天瓣环狭小，常规人工瓣膜无法植入。心脏外科主任王保申选择了风险极高但效果更优的“主动脉根部扩大术”——先精细切开并扩大心脏的“门框”，用人工血管材料重建主动脉根部，再植入生物瓣膜，最后完成三条冠状动脉的搭桥。
“就像在古董瓷器上做雕刻，每一刀都要准，还要稳。”王保申这样形容。手术持续近十小时，在多学科团队的严密配合下成功完成。
从大脑到心脏，从重症感染到复杂创伤，医院系统性地构建起五大危急重症救治中心。胸痛中心持续优化救治流程，全年接诊高危胸痛患者成功率99.8%，心肌梗死再灌注率达93.93%；高级卒中中心不断扩大辐射范围，与30家医院签署卒中救治协议，全年急性脑梗死再灌注治疗率稳定在60%以上；创伤中心全年完成1.32万例患者救治，危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心抢救成功率100%。
数据记录着攀登的足迹。“十四五”期间，医院累计开展新技术200余项；第四代达芬奇手术机器人、天玑骨科机器人共完成高难度手术超500余例；胸外科荧光高清胸腔镜手术，三维重建辅助，精准导航，彻底切除病变同时又最大程度保留了肺功能；医院在国家三级公立医院绩效监测评级中获评为A等级，首次跻身全国三级综合医院前20%前列。
■服务革新
——重塑就医体验，打造有温度的“现代医院”
“以前办出院，得跑结算、病案、医保好几个窗口，没大半天完不了。现在在护士站，10分钟全搞定！”在神经内科病房，市民王紫琼的惊喜源于医院推出的“床旁结算”服务。这项将多窗口业务整合至病区的改革，平均为每位出院患者节省超过1小时。
更大的“破壁”发生在学科之间。针对神经系统疾病诊疗常需内、外科协作的特点，医院将神经内科与神经外科门诊整合为“神经系统疾病联合诊区”。患者在同一区域即可完成诊疗，医生可开展即时床边会诊，极大改善了就医体验。71岁的头晕患者张凤兰感慨：“以前看完内科还得重新挂号跑外科，现在医生们围着患者转，太方便了！”
最贴心地服务在医院之外。2025年秋，医院“互联网+护理服务”正式上线。96岁的李满贵老人长期卧床，以往每次就医都需要子女请假、联系救护车、上下楼搬运，对全家都是挑战。如今，专科护士定期上门，为他进行专业的管路维护和压疮护理。“从医院到家庭，不仅是地点的改变，更是服务理念的升级。”护理部主任刘英乔说。项目运行半年，已为百余个家庭提供了包括中心静脉导管维护、伤口造口护理、静脉采血等在内的多项护理服务。
服务的温度，在特殊群体身上体现得尤为深刻。85岁的刘余香老人患有重度子宫脱垂，合并高血压、糖尿病、心脏病等多种基础疾病。在传统观念中，如此高龄且多病共存常被视为手术“禁区”。但妇科主任陈丽没有放弃。她启动多学科协作，为老人制定了周密的个性化微创手术方案。“我们要做的不仅是治好病，更是让老人有尊严地生活。”陈丽的话成为团队的共识。术后第四天，老人康复出院，笑容洋溢在脸上。
智慧化改造、流程再造、服务延伸……一系列变革让该院门诊预约率达到86.3%，平均住院日优化至6.7天。在国家卫健委第三方满意度调查中，该院患者满意度连续三年位居本地区前列。
■学科发展
——深耕亚专业沃土，驱动内涵式“增长极”
走进位于东院区的眼耳鼻喉科大楼，眼科门诊的格局令人耳目一新。这里已不是原来人挤人的二层小楼，而是清晰地划分为白内障、眼底病、青光眼、屈光与小儿眼病、眼外伤与眼整形六大亚专业四层诊区。
在远程中心，眼底病科主任张月玲正通过5G远程系统，与北京同仁医院的专家共同研判一位复杂糖尿病视网膜病变病例。“亚专业细分后，我们的研究方向更聚焦，诊疗更规范，与国家级团队的对接像精密齿轮一样咬合。”张月玲说。
深耕带来丰产。2025年，该院眼科门诊服务量达到25.7万，年手术总量突破2.1万例，其中白内障手术超5000例，已进入无刀新时代；眼底病手术7700例，持续引领区域玻璃体视网膜手术向微创化发展。
如今，亚专业化成为医院内涵式发展的核心战略。完成眼科、骨科、神经外科、普通外科、肿瘤内科等亚专业划分，专科服务能力稳步提升。神经外科在2025年完成系统性重构，确立七大亚专业方向，开放床位达160张；骨科手术量同比增长31.1%，亚专业建设成效显著……五年来，医院省级医学重点学科增至4个，省级临床重点专科增至22个，覆盖超五分之三的临床科室。建成河北省中医优势专科3个，成功入选“河北省中西医结合旗舰医院”建设单位，特色鲜明的学科集群日益凸显。
与此同时，医院医教研协同激发创新活力。作为国家级住院医师规范化培训基地，医院年培养医师近600名；建成18个省、市级重点实验室；与北京同仁医院合作开展多中心临床研究6项；五年获批科研项目近600项，获省市级科技奖百余项。
学科建设更重要的故事，发生在“引进来”与“走出去”的双向奔赴中。耳鼻喉科主任赵玮对独立完成人工耳蜗植入手术记忆犹新：“北京同仁医院的李永新教授每月来院手术带教，对手术指征把握、切口设计、电极植入的要点掰开揉碎讲给我们。当我们团队最终独立完成那台手术时，那种突破技术壁垒的成长感，无与伦比。”
这背后，是医院五年不断选派骨干赴顶尖医院进修的“人才计划”。协同发展不是简单地“输血”，而是培养“带不走”的本土队伍。
辐射基层，方显担当。2025年，在市卫健委指导下，医院牵头35家市、县级医院成立“保定市眼底病医疗联盟”，聘请北京专家担任名誉主席，建立规范化的双向转诊、技术帮扶和人才培训机制。同时，持续对县级医院进行对口支援，将技术之根深植基层土壤。
■协同京津
——搭建贯通桥梁，绘就同城诊疗新格局
来自雄安新区的小洋和石家庄的莹莹两位女孩，因同患甲状腺眼病，在网络上相识，又为同一位北京专家相约来到保定市第一中心医院。过去，她们辗转各地、奔赴北京，凌晨抢号、高铁往返已成常态。“一个疗程下来，身心俱疲。”莹莹感慨。
转机始于2024年8月。保定市第一中心医院与北京同仁医院共建的紧密型医联体正式运行，河北省首个“内分泌眼病门诊”在此挂牌。北京专家开始定期来此坐诊、手术、带教。该门诊成立以来，门诊量月均增加近10倍，住院患者增加近6倍，不仅为保定患者解决了看病问题，也吸引了外地患者来就医。
“同样的专家、同样的方案，来保定方便多了。”小洋笑着说，从雄安到保定不到一小时车程，周末就诊不误学业工作，检查、治疗、复诊一站式完成。
自2016年起，保定市第一中心医院主动对接京津优质医疗资源，先后加入京津冀医疗机构牵头成立的医联体及71个专科联盟，与14家京津冀医疗机构签订远程合作协议并开展远程业务。其中，晁恩祥国医大师团队已在该院出诊，北京大学肿瘤医院与该院开展深度合作。特别是2024年8月与北京同仁医院共建医联体，开展眼科、耳鼻咽喉科等多专业深度协作。
“并不是简单的技术平移，而是诊疗生态的重构。”内分泌四科主任姚明言说，双方建立合作后，不仅缩短空间距离，更改变固有的治疗模式。在保定，患者可短时间内快速完成眼眶核磁检查、免疫指标监测等化验，如发展到需要生物制剂治疗的阶段时，北京专家通过定期出诊或远程会诊，帮助患者准确诊断及病情评估，及时、实时调整治疗方案，确保患者能得到与北京同仁医院同质化的治疗。
数据显示，2025年共有近300人次的北京专家到保定市第一中心医院门诊诊疗、查房、授课、手术指导，京津专家诊疗量4000余人次，吸引外省市患者500余人。在同仁医院的指导下，开设中西医结合眼科门诊，共建的甲状腺眼病多学科联合诊疗中心获批全国“甲状腺眼病规范化诊疗中心”。
■管理赋能
——聚焦精益现代治理，筑牢百年基业“压舱石”
在医院现代化物流管理中心，巨大的电子屏实时跳动着全院数千种医用耗材的数据流。每一件高值耗材，从供应商到患者使用，全程扫码追溯。“SPD系统不仅实现了‘零库存’管理，降低了成本，更重要的是保障了患者用械安全。”设备处负责人陈宏伟说。
精益管理的理念渗透到每个运营环节。医院实施以战略为导向的全面预算管理，将资源精准配置给临床一线和关键技术。积极推行DIP付费改革，引导科室优化病种结构、规范诊疗行为。建立多维度绩效考核体系，利用大数据平台进行实时监测与预警，推动管理从“经验驱动”转向“数据驱动”。
医院引入网格化管理理念，推出“季度深度查房+廉政查房+门诊巡视+周末巡查+科室包联”组合拳，院领导带队深入一线“问诊”，现场破解临床发展难题与群众诉求，网格化管理模式使服务效率提升起到了立竿见影的效果，耳鼻喉全域全时安心窗口荣获全省“一流服务窗口”。
管理的温度，最终体现在对“人”的关切上。医院“接诉即办”24小时服务热线，建立全链条闭环机制，响应率、办结率连续保持100%，满意率达99.5%。在2023年国家三级公立医院绩效考核中，该院在“员工满意度”与“患者满意度”两项关键指标上均获满分。
健康所系，性命相托。保定市第一中心医院五年的实践表明，公立医院的高质量发展，是一条以人民健康为中心的系统工程。它让危急重症救治更可及，让日常诊疗更顺畅，让百姓的健康期盼成为温暖的现实。当希望近在咫尺，生命便有了最坚实的依托。在这条守护之路上，一中心医院的故事，仍在继续。
