心电图ST-T改变见于哪些临床情况

心电图ST-T改变常见于冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、高血压等疾病。

ST-T改变的定义

ST-T改变是指心电图上ST段和T波的形态、振幅或时间发生异常。ST段是心电图上的一个平段，代表心室肌的缓慢复极过程；T波则反映心室肌的快速复极过程，而T波结束则是心室肌复极完成的标志。当这些部分出现异常时，可能表示心脏存在某些问题。

ST-T改变的常见原因

冠心病：冠心病是ST-T改变的常见原因之一。当冠状动脉供血不足时，心肌细胞会缺氧，导致ST-T改变。

心肌病：心肌病变包括心肌炎、心肌病等，这些疾病会导致心肌细胞受损，心电图上可出现ST-T改变。

高血压：高血压是一种常见的慢性疾病，它可能导致心脏结构和功能的改变，从而引发STT改变。也可能是由于高血压导致的心肌肥厚和心肌劳损有关。

电解质紊乱：电解质紊乱如高钾血症或低钾血症等，会影响心肌的电生理特性，导致ST段和T波的改变。

心律失常：某些类型的心律失常，如预激综合征、房颤等，也可能引起继发性ST-T改变。

其他：如心包炎、急性脑血管病、睡眠欠佳等也可能导致心电图ST-T改变。

ST-T改变的诊断和治疗

通过上述内容，我们了解了ST-T改变在心电图中的意义，同时也了解到ST-T改变并不特异于某一种疾病，而是多种心脏和非心脏疾病的共同表现。如果心电图出现ST-T改变，医生通常会根据结合患者的临床症状、体征及其他具体情况进行进一步的检查，以明确原因。可能的检查方法包括心脏超声、冠状动脉造影、心肌酶学检查、Holter心电图、运动负荷试验等。治疗方法取决于ST-T改变的原因，可能包括药物治疗、改善生活方式、手术治疗等。

如果你发现自己的心电图出现ST-T改变，不要过于紧张，但也不要忽视，如果您或您认识的人有相关症状，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、合理饮食等，对心脏健康有益。

（保定市第一中心医院 曹蕊）