来源:保定晚报作者:时间:2026-02-05 09:33
□新畿辅-保定晚报通讯员 张鑫 樊璠
一位70多岁的老大爷打了个喷嚏后,竟出现胸背部疼痛,到医院检查后发现,原来是肋骨骨折了,罪魁祸首竟是骨质疏松症。
骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病,其导致的骨折及其他并发症严重影响患者的生活质量,也是老年患者致残和致死的主要原因之一。随着我国人口老龄化程度的加深,骨质疏松性骨折的发生率仍处于快速增长阶段。
什么样的人群需要筛查骨质疏松症呢?
绝经后女性和50岁以上男性;患有老年共患病、使用影响骨代谢的药物、存在骨量减少、有既往脆性骨折史、易跌倒、患有肌少症、过量饮酒等人群。
骨质疏松有什么症状?
多数骨质疏松症患者没有明显的临床症状,随着骨量丢失、骨微结构破坏、骨骼力学性能下降及微骨折的出现等,患者可出现腰背疼痛,严重者出现脊柱变形,甚至出现骨质疏松性骨折等严重后果。
关于骨质疏松症的检查有哪些?
常规实验室检查,包括生化、电解质、骨代谢标记物的检查,还可以进行X线、CT、核医学相关的检查。骨密度的测量有两种,目前体检项目中最多的就是超声骨密度,但是超声骨密度只是作为筛查,并不能作为诊断依据。诊断骨质疏松是依据DXA-双能X线吸收仪骨密度测量结果和(或)脆性骨折史,并排除继发性骨质疏松后诊断原发性骨质疏松症。
骨质疏松如何治疗呢?
1、首先是倡导健康生活方式:加强营养摄入,保证充足日照,坚持规律运动,戒除不良嗜好,避免或减少使用影响骨代谢的药物,必要时进行运动康复锻炼,同时预防跌倒。
2、骨健康基本补充剂
(1)元素钙:50岁以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每日摄入量为:1000~1200mg/d;
(2)维生素D:建议骨质疏松症患者,维生素D需保持在30ng/mL(75nmol/L)以上;可首先尝试每日口服维生素D31000~2000IU;
3.药物治疗:包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、活性维生素D等。
骨质疏松虽危害较大,但只要我们早预防、早诊断、早治疗,从营养、运动、药物到环境等进行综合防治就并不可怕。所以,早期干预可显著降低骨质疏松或骨折的发生风险,改善生活质量。如若出现腰背痛、身高缩短或频繁骨折等,应及时就医并制定个体化的治疗方案。