来源:保定晚报作者:时间:2026-02-07 22:08
□新畿辅-保定晚报通讯员 钱瑜彤
乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙肝病毒(HBV)感染引起的慢性传染病,主要病变部位为肝脏,可转变为肝硬化甚至肝癌,严重者甚至死亡,给患者家庭造成很大的经济负担。HBV的主要传播方式为血液、体液接触,在我国主要为母婴垂直传播。
目前,接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。乙肝疫苗的标准接种程序为0-1-6月,即在接种第一剂次后的1个月和6个月后分别进行第二和第三剂次接种。我国从1992年开始已经将乙肝疫苗纳入了计划免疫管理,要求新生儿和婴幼儿全部免费接种乙肝疫苗,青少年和成人也可以根据情况选择是否需要自费接种。
那么是否应当接种呢?让我们一起来了解吧。
乙肝高危人群主要有以下几类:
1.婴幼儿,尤其是新生儿。新生儿、婴幼儿免疫系统尚不完善,一旦感染HBV,很难将其清除,容易由急性乙肝发展为慢性病毒携带者,年龄越小其风险越大,往往发展为慢性乙肝。我国乙肝传播的主要方式为母婴传播,乙肝患者母亲分娩时无论顺产或剖腹产,都可能通过母体血/体液被感染,感染率高达80%,因而应尽可能在出生后24h内接种乙肝疫苗,HBsAg阳性母亲所产新生儿应在出生后12小时内接种首针。对于特殊情况无法及时在出生后24h完成首剂次疫苗接种的婴幼儿,应在符合接种条件后立即补种。
2.乙肝患者和乙肝病毒携带者的家族成员。乙肝传染具有一定的家庭聚集性,主要由于长期密切接触、母婴垂直传播,因而若家族中有乙肝患者或乙肝病毒携带者,应及时接种乙肝疫苗以预防家庭成员之间的传染。
3.集体生活人群。幼儿园、学校、职工宿舍等聚集性场所是乙肝病毒密切接触的典型场所,接触皮肤损伤渗出液,接触HBV污染物,共用牙刷和剃须刀等都是传播风险因素。
4.高危职业工作人员。医务人员,血站、美容院、修脚店等场所工作人员,容易发生职业暴露。
5.接受输血、血制品者,器官移植受者,输血、血液透析频繁易造成血液暴露。
6.静脉吸毒者、性行为混乱者,共用注射针头以及性暴露增加了感染风险。
7.糖尿病患者。糖尿病患者由于胰岛素注射频繁增加了感染风险,且糖尿病患者免疫力相对较弱,感染后容易发展成慢性乙肝。
8.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。HIV和HBV同时感染者,可能增加肝硬化发病率及肝脏相关疾病病死率。
9.其他类型肝炎患者。脂肪性、酒精性和自身免疫性肝炎,以及其他病毒性肝炎患者,同时发生HBV感染可能增加慢性肝病进展。
10.健康状况恶化的人群。残疾人、老年人等人群免疫力弱,且由于常在陪护中心居住,乙肝感染率较高。
11.到HBV流行区旅行。到乙肝流行国家和地区旅行者建议接种,长期旅行者尤其应注意。
目前的乙肝疫苗为灭活疫苗,不能在体内复制,须经多次注射才能刺激机体产生足够的抗体(乙肝表面抗体,HBsAb)。研究表明,接种1剂次的人群仅有约50%产生保护性抗体,全程接种者免疫成功率可达到95%以上。如果按照程序完成了三剂次接种,一旦抗体滴度低于保护水平,建议加强接种。
总之,乙肝疫苗是目前预防乙肝的最有效方法,有条件者建议尽可能接种,与此同时也应注意培养良好卫生习惯,远离易感场所为自己和家人建立抵抗乙肝病毒的保护伞。