如何正确使用胰岛素

□保定晚报通讯员 何姣 樊璠

在糖尿病降糖治疗过程中，胰岛素是不可或缺的治疗手段。因此，如何正确地使用胰岛素，显得尤为重要。

未开封的胰岛素，需放入4℃冰箱冷藏（2-8℃）保存。不建议将胰岛素放置在冰箱拉门处，因为频繁开关冰箱门会导致胰岛素储存温度出现波动；不建议将胰岛素紧贴冰箱壁保存，因为不同冰箱壁的温度存在差异，部分胰岛素贴壁保存时可能会被冷冻，而冷冻后的胰岛素不建议使用。

对于已开封的胰岛素，在室温30℃以下的环境中，避光、通风保存即可。若将已开封的胰岛素放入4℃冰箱，取出后需放至与室温相同再进行注射。

胰岛素需注射至皮下组织，而非肌肉组织。因为肌肉注射的胰岛素吸收率不同，可能导致胰岛素吸收过快和低血糖。肌肉注射时，疼痛、淤青以及出血的风险会相应增加。

胰岛素注射部位可选择躯干或四肢的皮下脂肪组织，患者自行注射时多选腹部，他人协助注射时则多选上臂。需要注意的是，胰岛素注射部位应避开有炎症、水肿、溃疡或感染的皮肤。

胰岛素针头怎么选择？4mm针头被视为最安全的笔用针头，肥胖患者则可选用5mm针头。如果使用6mm针头，需捏起皮褶垂直皮肤插入注射，也可以45^°角注射来替代捏起皮褶。

注射前应先对胰岛素笔进行排气，排气需要至少在针尖上看到1滴胰岛素；注射前局部皮肤应用75%酒精消毒（避免使用碘消毒液），待干后再注射；预混胰岛素用前需摇匀；以4mm针头为例，针头垂直插入（避免将针头推入过深以致压陷皮肤，只有笔针完全插入后才应触碰拇指按钮）；拇指按钮完全推入后，针头停留10秒后再拔出，避免漏液；在针头拔出皮肤前，应保持对拇指按钮的压力，以防患者皮下组织被吸入笔芯；合理安全处置用过的针头，避免造成针刺伤害；胰岛素针头应一次一换，避免重复使用；为避免脂肪增生，应正确轮换注射部位。